Стать достойной высокого звания врача. Часть 2

До моего первого рабочего дня в женской консультации в качестве уже не интерна, а квалифицированного специалиста остался месяц.

У меня отпуск, однако я планирую провести его не только с удовольствием, но и с пользой. Если бы я вышла на работу уже завтра, насколько хорошим врачом я бы себя показала? Ответ: недостаточно хорошим.

Слава богу, у меня есть совершенно конкретная задача. За один месяц я должна получить именно столько недостающих сейчас знаний, чтобы во всех случаях, кроме сложных, я могла оказать своим пациенткам всю необходимую помощь. По слухам, в учреждениях амбулаторного типа немало врачей, знающих пять диагнозов и десять лекарств и обходящихся этим запасом всю жизнь, но я такой быть ни в коем случае не хочу.

А хочу я:

1) действительно помогать, а не просто "назначать лечение":

2) лечить пациентку, а не болезнь (т.е. уметь выбирать наиболее подходящее данной пациентке лечение в соответствии с особенностями именно ее случая);

3) разбираться в современных тенденциях акушерства и гинекологии (а не лечить по старинке, "проверенными способами советских времен");

4) уметь четко, уверенно и ясно ответить на любые вопросы своих пациенток в пределах компетенции акушера-гинеколога;

5) рационально вести беременность (оказывать необходимую помощь и нивелировать акушерскую агрессию!);

6) иметь знания настолько твердые, чтобы выполнять свою работу четко и быстро;

7) иметь блокнот с прекрасно структурированными "шпаргалками" на все случаи (забыть можно что угодно).

"Справочник врача женской консультации" - моя настольная книга! Написана в нынешнем, 2014 году преподавателями моего университета. Прочитать минимум два раза, сначала с карандашом в руке, затем с конспектированием важных моментов. Сразу же помечать крестиком бесполезные главы, которые перечитывать не стоит (частично с книгой уже знакомилась, и такие, увы, обнаружились).

"Руководство по амбулаторно-поликлинической помощи в акушерстве и гинекологии" - аналогичное руководство, только российское и потолще. Поскольку объем колоссален, а время ограничено, выбрать минимум тридцать самых важных для меня глав (всего их, страшно сказать, 114), остальные дочитать уже в августе в нерабочее время. Выписать необходимое.

"Практическая гинекология" и "Практическое акушерство" Лихачева - взять схемы лечения тех заболеваний, по которым нашла недостаточно информации в первых двух пунктах.

"Акушерская агрессия" Радзинского. Нашумевшая в узких акушерских кругах новая книга. Рассказывает о том, как легко навредить беременной женщине избыточным врачебным вниманием. Опять же, отдаю себе отчет в том, что всю проработать не успею. В первую очередь должна прочесть то, что напрямую касается женской консультации.

Лекарственные средства - к первому рабочему дню досконально знать минимум 50.

Ведение беременности: норма и патология. Составить краткий конспект: когда какие анализы и исследования назначать, какие лекарства можно и нельзя применять. Основные рекомендации беременным. Схемы лечения основной патологии.

Неотложные состояния. Алгоритмы. Чтобы никогда не теряться.

Волшебный блокнот. Самое главное - схемы лечения с дозировками и диагностические критерии (там, где они действительно сложные).

Дифференциальный диагноз. Каждый, кто смотрел "Доктора Хауса", в курсе, что это такое и насколько важно) Эта тема нуждается в отдельной проработке, потому что на самом деле именно дифдиагнозом занимаешься чаще всего. Для сложных моментов лучше сделать таблички.