Щоденник мети

Красное лицо - розацеа
Молодая женщина, которая никогда не жаловалась на проблемы с кожей лица. У нее практически никогда не было прыщей, кожа не шелушилась, была ровной и не покрывалась пятнами (ну может однажды, когда мама нашла у нее в сумке сигареты). Но вот после 30 лет она стала замечать, что щеки у неё покрываются тонкой розовой сеточкой сосудов, воспаляются и периодически неприятно зудят. Сначала она думала, что это аллергия, но потом когда проявились сосуды решила так: «Пойду к косметологу. Уберу сосуды лазером и всё наладится».
Я часто встречаю в своем кабинете людей, которые всерьез считают, что проблемы кожи лица, никак не связаны с общим состоянием и здоровьем тела. Так, будто лицо живет своей, отдельной жизнью. Это звучит забавно, но очень далеко от правды. Мы целые, и каждая часть отражает состояние этого целого.
На лице мы видим то, что происходит внутри. То есть, если на лице воспалились сосуды и есть покраснения – то же самое происходит с сосудами по всему телу. Просто на лице всё это проще увидеть.
Поэтому розацеа, с которой девушка и еще несколько десятков таких же как она обратилась ко мне этой весной, – это больше, чем просто косметологическая проблема.
Розацеа это видимый глазу результат воспаления внутренней стенки сосудов – эндотелия. Через неё проходят все жизненно важные обменные процессы: из крови в органы поступает кислород и выводится углекислый газ; выводятся токсины; выравнивается рН-баланс крови и многое другое. В общем, состояние сосудов – это буквально основа нашей жизни. Поэтому, когда они работают плохо, в организме страдает примерно всё. А значит, нужно решать системную проблему, а не убирать симптом, который на нее указывает.Розацеа обычно начинается как беспричинное покраснение щек, носа или лба. Иногда на носу и щеках появляются мелкие поверхностные расширенные сосуды. Потом – жжение и покалывание. Если не лечить, могут выступить гнойные прыщи, а в особенно запущенных случаях (особенно у пожилых людей) нос становится как картошка (это называется ринофима, разрастание элементов носа, и вы наверняка видели таких людей – вспомните хотя бы Жерара Депардье).
Причин у розацеа много, но одна из главных – нарушение гормонального баланса, в частности повышенный уровень эстрогена, к которому очень чувствителен эндотелий.
Например, у мужчин с возрастом уровень эстрогена растет на фоне снижения уровня тестостерона (подробно об этом мы рассказывали в блоге). А у женщин он повышается из-за того, что после 30 лет снижается прогестерон – основной антагонист эстрогена. Эстроген, сам по себе стимулирует разрастание сосудов а, когда его больше нормы, сосуды разрастаются более активно. Именно поэтому кроме розацеа женщины чаще мужчин имеют другие сосудистые проблемы — варикозное расширение вен, появляется сеточка на ногах. Эстрогены также усиливают действие на кожу и сосуды кортикостероидов, оксида азота (он расширяет сосуды); влияют на окислительные реакции, увеличивают образование молочной кислоты и порфирина, который делает кожу более чувствительной к солнечному свету (увеличивая риск пигментации). В общем, о негативном влиянии эстрогена на сосуды можно говорить бесконечно. Плюс с возрастом обнаруживается дефицит фолиевой кислоты и витамина D.
Но не только эстроген виноват в появлении розацеа. Запустить процесс может высокая температура (привет любителям посидеть в бане!) и длительный прием солнечных ванн — тепло способствует расширению сосудов.
На проблемы с сосудами может указывать покрасневшее лицо, когда вы съедаете что-то острое или головная боль, после выпитого красного вина. Ну если вина было немного, и оно было хорошее, разумеется.
Такая симптоматика плюс видимые на лице признаки подсказывают – есть проблемы с сосудами! Но когда вы придете на консультацию, эндокринолог обязательно попросит вас сдать несколько анализов — на уровень эстрогена и прогестерона, витаминов группы В и гомоцистеин. Последний – маркер воспаления сосудов; его уровень при розацеа почти всегда высокий.
Информация взята с сайта https://juliasherbatova.ru/blog/2017/06/rosacea